Implantes de senos de silicona - Implantes de Senos - embarazos Múltiples

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Implantes de senos de silicona

Implante de seno de siliconas utilizados para el aumento de senos. El aumento de senos con implante de seno de siliconas ha sido siempre un tema de debate, aqui le brindamos informacion de este tipo de implantes utilizados en aumento de senos. lea más sobre los implantes de siliconas

Ha habido tantas controversias en las últimas dos décadas con respecto a los implantes de senos de silicona, que esta sección podría volverse sumamente larga y tediosa para leer. Lo que es válido es la alarma que despertó incluso aún en las personas más escépticas. Ahora que la era de Internet está a la orden del día y actualizada, cada vez más surgen sitios a favor y en contra de los implantes de senos.

La sensibilidad hacia la Silicona y los implantes de siliconas puede ser un problema en algunas pacientes, así como se puede ser sensible al látex, al aceite de nuez o al eucalipto. Sin embargo, hay muchísimas mujeres felices con implantes de senos de silicona, sin ningún tipo de quejas por más de dos décadas. Según el USFDA ( La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos), no hay ninguna evidencia concluyente con respecto a las enfermedades y la silicona o los implantes de silicona.

Hay dos tipos de implantes de silicona:

1) Gel de Silicona
2) Gel cohesivo

Los implantes de silicona son una cáscara de elastómero de silicona rellenada con gel de silicona. La consistencia de los implantes de senos de gel cohesivo es más espeso que el gel de silicona. Si usted cortara implantes de senos de gel de silicona normal, el gel de silicona se escaparía de la cáscara o cubierta de los implantes de senos. Cuando usted corta implantes de senos de gel cohesivo de siliconas, el relleno de los implantes de senos mantienen su forma. La textura podría compararse a una gomita dulce (golosina para niños)

Los implantes de silicona son muy suaves y naturales de sentir, y tienen una forma natural que les resulta muy atractivos a las mujeres que buscan un aumento de senos. Con implantes de senos de gel cohesivo, la consistencia del relleno hace que los implantes mantengan sus formas, por consiguiente hay menos posibilidades de ondeado de los implantes de senos. Hay muchos tamaños, alturas y proyecciones disponibles en implantes de senos de gel cohesivo.

Una desventaja es que los implantes de silicona vienen pre-rellenos, por lo que usted necesita una incisión ligeramente más grande para insertarlos. Hay también más oportunidades de contracción capsular en pacientes con implantes de silicona comparado con las pacientes con implantes salinos.

Hay ciertas restricciones acerca de qué tipo de pacientes pueden conseguir implantes de silicona. Los casos en los que podrían aplicarse serían: mujeres que buscan reconstrucción de senos o revisión de implantes de senos preexistentes, mujeres que se han operado de cáncer de senos, las que tienen una lesión severa en el seno, ó un defecto de nacimiento que afecta al seno, o mujeres que ya tenían implantes de silicona antes de que ellos hayan sido retirados del mercado.

De nuevo, si ninguno de los casos anteriormente mencionados fuera el suyo, sería muy aconsejable consultar a un Cirujano Plástico y obtener su opinión profesional sobre los pros y los contras de los implantes de silicona, y si usted es la candidata correcta para este tipo de implantes de senos.

Riesgos y Complicaciones en el aumento de senos con una Cirugía Plástica - Cirugía Plástica - Embarazos Múltiples

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Riesgos y Complicaciones en el aumento de senos con una Cirugía Plástica

Con una cirugía plastica de aumento de senos - mamoplastía - muchos de los riesgos y complicaciones podrían ser evitados simplemente escogiendo al cirujano plástico que esté debidamente calificado, y ésta sería la primera medida de precaución. Hay todavía varios riesgos y complicaciones que podrían surgir de la cirugia plastica, y éstos riesgos y complicaciones le serán mencionados en la consulta con el cirujano plastico, o en cualquiera de las visitas al consultorio del cirujano plastico elegido antes de pasar por el procedimiento de aumento de senos en si. lea más sobre los riegos y complicaciones en el aumento de senos

A partir de mayo de 2000, los implantes de senos salinos - implantes salinos - han sido aceptados por la Administración de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (US FDA en inglés) para el uso en cirugía plastica de aumento de senos y de reconstrucción de senos. Actualmente el uso de los implantes de senos que contienen gel de silicona - implantes de silicona - están restringidos sólo a mujeres que son elegidas para participar en programas aprobados de estudios.

Las pacientes que se someterán a cirugía plastica de aumento de senos (mamoplastía), deben considerar lo siguiente:

* Un aumento de senos o reconstrucción de senos con implantes de senos salinos - implantes salinos - posiblemente no sea una única cirugía plastica.
* Los implantes de senos de cualquier tipo no son considerados dispositivos perpetuos. No puede esperarse que los implantes de senos duren para siempre. Usted requerirá una futura cirugía plastica probablemente para reemplazar los implantes de senos o para la remoción de esos implantes de senos.
* Los cambios que se producen después del aumento de senos o de la reconstrucción de senos con implantes de senos no son reversibles. Puede haber una apariencia no muy agradable a la vista si decide más tarde removerse dichos implantes de senos.

Tratamiento alternativo

El aumento de senos - mamoplastía - es una cirugia plastica (procedimiento quirurgico) electiva. El tratamiento alternativo consistiría en el uso de rellenos ó de prótesis de senos de uso externo, ó la transferencia de otros tejidos del cuerpo para agrandar el tamaño de los senos.

Riesgos de la cirugía de Aumento de Senos - Mamoplastía -

Cada procedimiento quirúrgico, cirugia plastica o de otro tipo, involucra cierta cantidad de riesgos y complicaciones , es importante que usted entienda estos riesgos y complicaciones involucrados en una cirugía plastica de aumento de senos. Puede obtenerse información adicional acerca de los implantes de senos en la Administración de Drogas y Alimentos (FDA en inglés), en las hojas explicativas insertadas en los paquetes proporcionadas por el fabricante de los implantes de senos, u otros folletos informativos requeridos por las leyes de cada estado.

La opción de una persona para someterse a una curigia plastica - cirugia estetica - está basada en la comparación entre los riesgos y complicaciones y los beneficios potenciales de esa cirugia plastica. Aunque la mayoría de las mujeres no experimenta los siguientes riegos y complicaciones, usted debe discutir cada uno de ellas con su cirujano plástico para asegurarse que usted entiende estos riesgos y complicaciones potenciales y las consecuencias de un aumento de senos. Los problemas asociados con los implantes de senos pueden ser inherentes a este tipo de dispositivos médicos implantados o pueden relacionarse con los riegos y complicaciones del procedimiento quirúrgico. La información adicional con respecto a este tema debe ser repasada por las pacientes que estén considerado la cirugía plastica de implantes de senos.

Mientras cada paciente experimenta sus propios riesgos y complicacaciones individuales así como los beneficios después de la cirugía plastica de aumento de senos, los datos clínicos sugieren que la mayoría de las mujeres estarán satisfechas con el resultado de la cirugía plastica de aumento de senos o implantes de senos a pesar que ocurrieran problemas inherentes a la misma intervención quirúrgica.

Riesgos y Complicaciones inherentes a los Implantes de Senos Salinos:

Los implantes de senos, como cualquier otro dispositivo médico, pueden fallar. Los implantes de senos pueden romperse o pueden tener alguna fisura. Cuando un implante de senos salino se desinfla, su líquido (agua con sal) será absorbido por el cuerpo. La ruptura puede ocurrir como resultado de una lesión, sin ninguna causa aparente, o durante la mamografía. Es posible dañar un implante de senos en el momento de la cirugía. Los implantes de senos dañados o rotos no pueden ser reparados. Los implantes de senos rotos o desinflados requieren reemplazo o que se los retire. Los implantes de senos pueden quitarse ya que no se espera que duren para siempre.


Contractura capsular en la cirugia plastica de implante de senos:

Es la cicatriz del tejido que se forma internamente alrededor del implante de senos, puede contraerse y hacer que el seno luzca redondo, firme, y posiblemente doloroso. La firmeza excesiva de los senos puede ocurrir poco después de la cirugía plastica o años más tarde. No es predecible que la contractura capsular sintomática de implantes se senos ocurra. Las posibilidades que la contractura capsular sintomática ocurra pueden aumentar con el tiempo. La contractura capsular puede ocurrir en un solo lado, en ambos lados o no ocurrir para nada. Es más común que suceda en implantes de senos colocados en el frente de la capa del músculo del seno. El tratamiento para la contractura capsular puede requerir cirugía, reemplazo del implante de senos, o remoción de los implantes de senos. La contractura capsular puede ser recurrente después que los procedimientos quirúrgicos para tratar esta condición fueron realizados.


Rechazo de Implantes de senos/ Necrosis del Tejido:

La falta de tejido adecuado que cubra los implantes ó una infección puede dar como resultado la exposición y el rechazo del implante de senos a través de la piel. Se ha informado que la muerte del tejido (necrosis) se produce debido al uso de drogas esteroides, después del tratamiento de quimioterapia ó radiación al tejido del seno, debido al cigarrillo, diatermia por microondas, y a la terapia de exposición excesiva al calor ó frío. En algunos casos los lugares de incisión no sanan normalmente. Un implante puede ser visible en la superficie del seno como resultado del dispositivo que empuja las capas de piel. Si el tejido se descompone y el implante queda expuesto, es necesario remover el implante. Puede ocurrir que la deformidad de la cicatriz permanezca para siempre.

Arrugas y desgarros en la cirugia plastica de implantes de senos:

Las arrugas de los implantes de senos pueden llegar a ser palpables y visibles. Algunas arrugas son normales y se esperan que aparezcan. Esto puede ser más pronunciado en pacientes que tienen implantes salinos con superficies texturadas o que el tejido de los senos sea muy delgado. Puede ser posible sentir la válvula por donde se llena el implante. Algunos pacientes pueden opinar que palpar la válvula y las arrugas son indeseables desde el punto de vista cosmético. Pero al palpar la válvula, las arrugas y los pliegues pueden llegar a confundirlos con tumores palpables y los casos que son cuestionables deben ser investigados. Un implante puede hacerse visible en la superficie del seno como resultado del dispositivo que empuja las capas de piel.

Cambios en la sensibilidad del pezón y de la piel: Algún cambio en la sensibilidad del pezón no es raro justo después de la cirugía estetica. Después de varios meses la pérdida más duradera de sensibilidad del pezón y de la piel puede ocurrir ocasionalmente. Los cambios en la sensibilidad pueden afectar la respuesta sexual o la habilidad de amamantar a un bebé.


Deformidad de la pared del seno:: se ha informado que la deformidad de la pared del seno como efecto secundario se debe al uso de extensores de tejido y a los implantes de senos. Las consecuencias de la deformidad de la pared del seno son desconocidas.

Desplazamiento de los Implantes de senos: el desplazamiento, la rotación, o migración de los implantes de senos puede ocurrir de su ubicación inicial y pueden ser acompañado por incomodidad y/ó distorsión de la forma del seno. Las técnicas inusuales de colocación de los implantes de senos pueden aumentar el riesgo de desplazamiento o migración. Una cirugía plastica adicional puede ser necesaria para corregir este problema.

Contaminación de la superficie de los implantes de senos: la grasa de la piel, las hilachas de los ropajes quirúrgicos ó talco, pueden depositarse en la superficie del injerto en el momento de colocarlos. Las consecuencias de esto son desconocidas.

Amamantamiento con implantes de senos: la leche de los senos es el mejor alimento para los bebés. Muchas mujeres con implantes de senos han alimentado con éxito a sus bebés. No es sabido si hay algún aumento de riesgos y complicaciones cuando una mujer con implantes de senos amamanta a su bebé. Un estudio realizado midió el nivel de silicón elemental (un componente de silicona) en leche de seno humana y comparó los niveles de este entre mujeres con implantes de senos rellenados con gel de silicona - implantes de silicona - y mujeres sin ningún implante de senos y el resultado no indicó niveles más altos en mujeres con implantes de senos que las mujeres sin implantes de senos. La leche de vaca contiene niveles más altos de silicón elemental al compararse con la leche humana. Las técnicas de colocación de los implantes de senos que involucran incisiones a través del pezón y la zona areolar pueden reducir la habilidad de amamantar con éxito. Si una mujer ha sufrido una mastectomía (extirpación de la glándula mamaria), es improbable que ella sea capaz de amamantar a un bebé del lado donde el seno fue extirpado.

Actividades Inusuales y ocupaciones con Implantes de senos: las actividades y ocupaciones que son potencialmente riesgosas para producir algún trauma al seno, podrían romper ó dañar los implantes de senos e inclusive causar un sangrado ó seroma (acumulación de suero en los tejidos).


Riesgos Quirúrgicos inherentes a la Cirugía de Implantes de Senos:

Sangrando: es posible, aunque raro, que se experimente un episodio de sangrado o hemorragia durante o después de la cirugía plastica. Si el sangrando ocurre durante el post-operatorio, deberá requerir un tratamiento de emergencia para extraer la sangre acumulada (hematoma) . No tome ningún tipo de aspirina o anti-inflamatorios durante diez días antes de la cirugía, ya que el riesgo de sangrado puede aumentar. Hierbas no prescriptas y suplementos dietarios pueden aumentar el riesgo del sangrado quirúrgico. Los hematomas pueden aparecer en cualquier momento después de abrir la herida en el seno.

Seroma: (fluido de suero en los tejidos) puede acumularse alrededor del implante de senos después de la cirugía plastica, trauma o ejercicio vigoroso. Puede ser necesario un tratamiento adicional para drenar la acumulación de dicho suero alrededor de los implantes de senos. Esto puede contribuir a la infección, contractura capsular, u otros problemas.

Infección: la infección es inusual después de este tipo de cirugía plastica. Puede aparecer inmediatamente en el período del post-operatorio ó en cualquier momento después de la inserción de los implantes de senos.
Las infecciones crónicas (subacute) pueden ser difíciles de diagnosticar. Si una infección ocurre, el tratamiento incluye antibióticos, posible remoción de los implantes de senos, o una cirugía plastica adicional puede ser necesaria. Las infecciones con la presencia de un implante de seno son más difíciles de tratar que las infecciones en tejidos corporales normales. Si una infección no responde a los antibióticos, los implantes de senos tendrían que ser removidos. Después de que la infección es tratada, nuevos implantes de senos puede reinsertarse normalmente.
Es sumamente raro que una infección ocurra alrededor de implantes de senos como consecuencia de una infección bacteriana en otra parte del cuerpo, sin embargo, antibióticos profilácticos pueden ser considerados para los procedimientos quirúrgicos subsecuentes incluyendo los procedimientos dentales.
En casos sumamente raros, las infecciones sumamente peligrosas, incluso el síndrome de shock tóxico han sido detectados después de realizada una cirugía plastica de implantes de senos.

Cicatriz de la piel: no es común que queden cicatrices excesivamente marcadas. En casos muy raros pueden resultar cicatrices anormales. Las cicatrices pueden ser poco atractivas y de un color diferente al de la piel que la rodea. Una cirugía adicional puede necesitarse para tratar esa marca anormal de la cicatriz después de la cirugía de senos.

Anestesia quirúrgica: tanto la anestesia local así como la general involucran riesgos. Existe la posibilidad de complicaciones, lesiones, y aún la muerte al igual que en todas las formas de anestesia quirúrgica o de sedación.

Reacciones alérgicas: Se han informado casos raros de alergias locales como la alergia a la cinta adhesiva, al material de sutura, y a las preparaciones tópicas. Las reacciones sistémicas que son más serias, pueden ser el resultado de drogas usadas durante la cirugía y las medicinas recetadas. Las reacciones alérgicas pueden requerir un tratamiento adicional.

Venas con Trombosis: (presencia de un coágulo en una vena) venas con trombosis que parecen cordones, ocasionalmente se desarrollan en el área del seno y se resuelven sin tratamiento médico o quirúrgico.

Dolor: la intensidad del dolor varía y la duración del mismo puede ocurrir y persistir después de la cirugía de implante de senos. El dolor puede ser el resultado del tamaño inapropiado de los implantes, la colocación, la técnica quirúrgica, contractura capsular, o la lesión de un nervio ó haber agarrado o tocado un nervio.


Información Adicional aconsejada para la cirugía de implantes de senos:

Cáncer de seno: la información médica actual no demuestra que haya un aumento de riesgo de contraer cáncer de seno en mujeres que se someten a una cirugía de implantes de senos con propósitos cosméticos o propósitos reconstructivos. Según la Sociedad Americana de Cáncer se recomienda que todas las mujeres realicen un examen periódico de sus senos, se hagan una mamografía, y acudan inmediatamente al médico si notan una dureza en el seno. Durante los procedimientos de la biopsia de seno se debe tener mucho cuidado para evitar dañar los implantes de senos.

Mamografía: los implantes de senos pueden hacer que la mamografía sea más difícil de llevar a cabo y pueden encubrir el hecho de detectar el cáncer de seno. La rotura del implante puede ocurrir en el momento de comprimir el seno durante la mamografía. Usted debe informar con antelación al técnico que realizará el mamograma de la presencia de los implantes de senos para que puedan obtenerse los estudios apropiados al realizarse dicho estudio.

Las pacientes con contractura capsular pueden encontrar las técnicas de la mamografía muy dolorosas y más difícil será de lograr la imagen del seno a medida en que aumente la extensión de la contractura. Estudios especializados como el ultrasonido, las mamografías especializadas y estudios de MRI pueden ser de mucho beneficio para evaluar las durezas del seno y la vez controlar las condiciones de los implantes.

Debido a que las radiografías necesitan más vistas con técnicas de mamografía especializadas, las mujeres con implantes de senos recibirán más radiación que las mujeres sin implantes durante un examen normal. Sin embargo, es mayor el beneficio de detectar cáncer a través de una mamografía que el riesgo de realizar radiografías adicionales. Los pacientes pueden pasar por el procedimiento de una mamografía previo a la operación y realizar otro más después de la colocación de los implantes y de esa manera establecer una línea básica de sus tejidos del seno.

Efectos en la segunda generación: un informe en una publicación médica refiriéndose al daño potencial con efectos perjudiciales en niños nacido de madres con implantes de senos es insuficiente para llegar a conclusiones definitivas que esta cirugía representa un problema.

Resultados de largo alcance:: las alteraciones en la forma de los senos pueden ocurrir como el resultado del envejecimiento, pérdida ó aumento de peso , embarazo, u otras circunstancias que no están relacionadas con la cirugía de aumento de senos. La flacidez de los senos puede ocurrir normalmente.


Después de que la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) prohibió el uso de implantes de senos de silicona a todas las pacientes, con la excepción de ciertas candidatas, (con el subrayado en la sección que se menciona los implantes de silicona), la introducción de implantes salinos al mercado destacándose como una alternativa posible, más segura, según la Administración de Drogas y Alimentos ( FDA.). Sin embargo hay ciertos riesgos asociados con el Aumento de Senos que es importante para usted, la paciente, esté informada. Las complicaciones más comúnes son la contractura capsular, hematomas,

Contractura Capsular

Cuando se ponen implantes de senos en el cuerpo, así como cualquier otro objeto extraño,.el cuerpo tiende a formar un forro ó revestimiento alrededor de él. Este forro o revestimiento se llama cápsula y está hecha de su propio tejido, esta cápsula es normal que se forme.

La contractura de esa cápsula es la complicación más común en las cirugías de aumento de senos. Puede pasar en cualquier momento, pero es más común que aparezca en los primeros meses después de la cirugía. En el momento de la cirugía inicial, se hace un bolsillo donde se pondrán los implantes. Durante el proceso de recuperación, una cápsula se forma de tejido fibroso. Bajo una condición normal, el mencionado bolsillo permanece abierto y permite que los implantes parezcan y se sientan naturales. Sin embargo en algunas personas, la cápsula se contraerá, y apretará al implante. Esto produce una sensación de dureza, y luce un aspecto diferente al que debería lucir sin la contractura.


¿Qué causa la contractura capsular?

La contaminación de gérmenes, infección, seroma, hematomas, y el fumar cigarrillos, pueden causar una contractura capsular. Los implantes de senos puestos sobre el músculo tienden a tener un alto porcentaje de casos de contractura capsular, con respecto a los implantes de senos puestos detrás del músculo (submuscular).


Diferentes grados de contracturas capsulares

Baker Grado 1-El seno luce y se siente suave. Es sólo cuando la cápsula comienza a contraerse y al encogerse la contractura de la cápsula ocurre. Básicamente todas las mujeres que tienen implantes de senos están en esta fase.

Baker Grado 2-Los senos parecen estar un poco firmes, pero todavía parecen naturales.

Baker Grado 3-Los senos son firmes y empiezan a lucir un poco deformados.

Baker Grado 4-Los senos son duros, y muy deformados. La paciente ya está experimentando dolor e incomodidad.


¿Cómo se trata la contractura capsular?

El mejor tratamiento y el más exitoso para tratar la contractura de la cápsula es una capsulectomía abierta: extirpación de la cápsula En este procedimiento quirúrgico el cirujano retira la cápsula de la cicatriz. Este tratamiento involucra cirugía y anestesia, pero es la mejor manera de asegurarse que la cápsula es removida en su totalidad.

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Ritidoplastia

RITIDOPLASTIA

Rejuvenecimiento Facial

Procedimiento destinado a remover el exceso de piel de la cara y corregir los ángulos faciales que se pueden encontrar alterados por efectos de la gravedad.

Con el paso de los años, la pérdida de elasticidad de la piel, la exposición al sol, el efecto de la gravedad y el efecto repetitivo de algunos rasgos de gesticulación, hacen que la piel se relaje creando un exceso de piel laxa, acentuando los pliegues de expresión facial y perdiendo los ángulos de expresión facial.


La ritidoplastia no detiene el proceso de envejecimiento facial, solo lo disimula al eliminar el exceso de piel, suavizar las líneas de expresión (arrugas) al tensionar la piel y la musculatura de la cara y recrear nuevamente los ángulos adecuados en la cara.

El procedimiento se puede hacer conjuntamente a otros como cirugía de párpados y elevación de la cola de la ceja. Antes de decidir a practicarse esta cirugía piense cuidadosamente en las expectativas que tiene y discútalas con su cirujano plástico. Candidatos para esta cirugía son hombres y mujeres mayores de 40 años con exceso de piel, perdida del tono muscular y/o ángulos faciales, sanos, estables emocionalmente y con expectativas realistas.


PREQUIRÚRGICO

En la consulta inicial su cirujano evaluara su estado de salud, los antecedentes médicos de importancia y valorara sus rasgos faciales determinando cual es la opción que más le conviene.

Comente todas las expectativas e inquietudes que tiene con respecto a su cirugía con su cirujano. Él le orientará acerca de la mejor opción, alternativas, limitaciones, riesgos y cuidados que debe tener. Si usted es hipertenso (a), cicatriza mal, fuma, consume drogas como aspirina, anti-inflamatorios, vitamina E, corticoesteroides o presenta sangrado espontaneo o prolongado coménteselo a su cirujano plástico, es importante que suspenda estas drogas y/o deje de fumar 2 semanas antes de la cirugía, para evitar complicaciones.


QUIRÚRGICO

Dura aproximadamente 5 a 7 horas, anestesia local y sedación, o anestesia general y hospitalización de un día. En la cirugía se realizan incisiones a nivel del borde de implantación del pelo y rodeando el pabellón auricular donde quedan disimuladas las cicatrices; en las mujeres un adecuado maquillaje o cabello largo harán prácticamente imperceptibles las cicatrices. A través de estas incisiones se suelta la piel de la mejilla y cuello para poder tensionarla. Así mismo permite la exposición de los músculos para también disminuir su laxitud lo cual permite suavizar las arrugas y mejorar los ángulos de expresión facial haciendo lucir su rostro más joven y fresco.


POSQUIRÚRGICO

Una vez termine la cirugía, se encontrará con unos tubos de drenaje y un vendaje compresivo alrededor de su cabeza, estos son para evitar la formación de hematomas (colecciones de sangre) y se retirarán al día siguiente de la cirugía. Si realizó cirugía de párpados, los puntos se quitarán hacia el 3º-5º día. El resto de puntos se retirarán entre el 8º y 14º día después de la cirugía. El dolor postoperatorio de esta cirugía es mínimo.

Tome estrictamente los medicamentos formulados por su cirujano, analgésico y antibiótico (para evitar la infección). Al día siguiente esta en capacidad de levantarse y deambular, se podrá duchar y lavar su cabello. Evite estar acostado (a). La primera semana podrá tener morados en su cara, estos se irán tornando amarillos y hacia las dos semanas estos habrán desaparecido en buena parte (los pacientes regresan a sus labores cotidianas entre los días 10º y 15º.)

Es importante programe con anterioridad sus actividades sociales y su cirugía. Después de la 1ª semana podrá usar nuevamente su maquillaje. Evite por un mes actividades físicas fuertes (tenis, trotar, montar bicicleta etc.) tinturar su cabello, fumar, el uso de piscinas, saunas. Use continuamente bloqueador solar por 6 meses y evite la exposición directa al sol por no menos de 3 meses. Inicialmente va a sentir alteraciones en la sensibilidad (disminución de esta, hormigueo) es normal, hacia el 1º mes esta ya se ha recuperado, sin embargo algunos pacientes pueden demorar máximo hasta 6 meses para recuperarla totalmente.


COMPLICACIONES

Son pocas las condiciones médicas como enfermedades tiroideas, cardiovasculares, problemas circulatorios, diabetes, hipertensión arterial, ojo seco, glaucoma, que harían de la ritidoplastia un procedimiento riesgoso.

Sin embargo si estas condiciones médicas están adecuadamente controladas y su cirugía la realiza un Cirujano Plástico calificado y usted sigue adecuadamente las instrucciones e indicaciones que le dé este, los riesgos y complicaciones son infrecuentes y mínimos.

En el caso de la ritidoplastia se pueden presentar:

Hematoma: que es la colección de sangre, por eso es importante que si tiene sangrados espontáneos o predisposición a los morados o ingiere aspirina o vitamina E, lo comente. Así mismo el vendaje compresivo y los tubos de drenaje que se dejan el 1º día postoperatorio son un mecanismo de prevención. La necrosis o muerte de la piel que se puede presentar si el paciente toma corticoesteroides o fuma, es por eso importante que el paciente deje de fumar por lo menos 2 semanas antes de la cirugía. Dependiendo del tipo de cicatrización algunos pacientes presenta cicatrices gruesas o ensanchadas y estos ameritarán tratamiento específico o retoques

Transplantes de Cabello - Transplante - Embarazos Múltiples

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Transplantes de Cabello

Transplantes de Cabello

El primer especialista en demostrar la posibilidad de transplantar con éxito áreas pilosas en animales fue el Dr. Baromio, aproximadamente en el año 1804. Pero el primero en tratar la calvicie mediante autotransplantes de pelo fue el Dr. Unger, en 1822. Dieffenbach publicó su tesis doctoral también en 1822 y en ella describió los autotransplantes de pelo en animales.

Con posterioridad, en 1939, el japonés Shoji Okuda describió un bisturí circular al que llamó trépano y que servía para obtener punch en zonas con pelo y llevarlas a otras zonas alopécicas del cuero cabelludo.

En 1959, el cirujano Orentreich ya había desarrollado una técnica de injerto con pelo propio que se mejoró sensiblemente más adelante (mini y micro injertos de piel total). Gracias a una mejor distribución, actualmente posible, el efecto de “pelo de muñeca” de los injertos de antaño se puede evitar considerablemente.
Introducción

En la actualidad es posible restaurar cabello natural, que dura toda la vida, gracias al desarrollo de revolucionarias técnicas.

El trasplante de cabello consiste en la extirpación de una tira de piel cubierta con pelo permanente de la parte de atrás o de los lados del cuero cabelludo (zona donante) para, posteriormente, dividirlo en microinjertos y miniinjertos. Estos microinjertos y miniinjertos se implantan luego meticulosamente en la zona del cuero cabelludo que presente calvicie o reducción de la densidad (zona receptora).

Dependiendo del grado de calvicie de la zona frontal o del vértex, pueden ser necesarias de una a tres intervenciones que impliquen la realización de varios centenares de injertos para lograr la densidad deseada. En un plazo de 24 horas se forman pequeñas costras en cada injerto, que se desprenden en los siete o diez próximos días. Habitualmente los cabellos injertados vuelven a empezar a crecer en unas 6 a 12 semanas después de la intervención, y siguen creciendo toda la vida.

Tipos de transplantes

Se pueden diferenciar tres modalidades en el uso de la cirugía en la alopecia: implantes de cabello, reducción del cuero cabelludo y trasplantes de cuero cabelludo.

Los implantes de cabello : la justificación para el implante de cabello es que el cabello obtenido de una zona no susceptible a la alopecia trasplantado a una zona con alopecia permanecerá en esta última tanto tiempo como en su lugar original. Las zonas utilizadas para obtener cabello son habitualmente el cuero cabelludo temporal, parietal y occipital. Los inconvenientes de este método son: la necesidad de varias intervenciones para lograr el efecto deseado; el cabello del implante se cae y vuelve a crecer en 3-6 meses. Este procedimiento puede causar dolor y molestias, aunque se utilice anestesia. Además, la anestesia también conlleva riesgos.


La reducción del cuero cabelludo consiste en escindir una parte del cuero cabelludo calvo y unir los bordes del cuero cabelludo restante con el fin de extender las zonas con cabello a la zona originalmente calva. Las limitaciones de esta técnica están relacionadas con el tamaño de la zona de calvicie y la elasticidad del cuero cabelludo.

El trasplante del cuero cabelludo consiste en extirpar un área de piel con cabello de la zona lateral del cuero cabelludo y volverla sobre su eje para que descanse sobre la parte superior de la cabeza. Se denominan también "Colgajos". Existen varios tipos de transplante de cuero cabelludo, pero el más común es el de Juri, en honor de su creador, el Dr. José Juri, a mediados del siglo XX. La ventaja principal de este tipo de cirugía es que el cabello del colgajo continúa creciendo después de la cirugía, debido a que se mantiene el suministro de sangre. Entre los inconvenientes están las llamadas “orejas de perro” que pueden producirse tras la inversión del colgajo y que han de escindirse quirúrgicamente. Para asegurar el resultado final se hace necesaria en muchos casos la utilización de un tratamiento médico para la alopecia androgénica.

Antes de una intervención de cualquiera de los tipos descritos debe consultarse a un médico y la intervención en sí debe ser practicada por un especialista garantizado. Nunca debe aceptarse la implantación de cabello sintético, a causa de las posibles reacciones (rechazo por cuerpo extraño, infecciones crónicas).

Proceso

El trasplante de cabello es una intervención quirúrgica que suele durar entre 3 y 6 horas. Se realiza mediante anestesia local o ligera en régimen ambulatorio. El paciente suele estar despierto, pero relajado debido a la administración de un sedante suave. Si al final de la intervención quirúrgica se coloca en el cuero cabelludo un vendaje en forma de turbante para mantener los injertos firmes y seguros durante la noche, se retira al día siguiente. La zona donante, de la que se toman los injertos permanentes, se cierra con suturas o con grapas quirúrgicas que se retiran entre los siete y los doce días siguientes. También pueden emplearse suturas solubles, con las que no es necesario quitar puntos.

Aún cuando son raras las complicaciones en este tipo de intervenciones pueden producirse pequeñas infecciones en torno a un folículo piloso de nueva implantación, lo mismo que sucede cuando un pelo crece hacia dentro o cuando se infecta una espinilla. Las pequeñas cicatrices que se producen en la zona donante como resultado de la extirpación de la piel donante son estrechas y fáciles de ocultar con el pelo alrededor. Los puntos de injerto de la zona receptora frontal cicatrizan de forma casi invisible y quedan cubiertos por el cabello trasplantado. Los pacientes pueden experimentar una leve hinchazón de la zona de la frente en los días siguientes a la intervención y, en raras ocasiones, presentan equímosis palpebral del ojo si el trasplante tiene lugar en la zona frontal.

Implantes de senos anatómicos - Implantes - embarazos Múltiples

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Implantes de senos anatómicos

Hay cirujanos plásticos que opinan que el implante de senos anatomico dan un aspecto más natural ya que estos adquieren la forma de una lágrima, imitando la forma natural de los senos lea más acerca de el implante de senos anatomicos

En razon de que este implante de senos anatómico tienen la forma de una lágrima, normalmente se los llama implantes “gotas de lágrimas”. Sin embargo, algunos estudios han demostrado que este implante de senos es lo mismo que el implante de seno redondos. El implante de senos anatómico podrían ser la mejor opción para una paciente que tiene senos completamente planos o que no tiene ninguna forma de senos en absoluto. Sin embargo, en razon de que el implante de seno anatómico es texturado, al palpar podrían ser más firmes, pero al mismo tiempo este implante de seno podrían tener más chances de desgarrarse u ondearse.

El efecto de ondeado que a veces es notable, donde la piel parece realmente estar ondeando como una consecuencia directa del implante de senos, se debe a varias razones. Podría ser debido a la estrechez del senos, debido a la forma del implante de seno, o simplemente porque algunas pacientes son más propensas que otras a desarrollar el ondeado. De nuevo, este tema se discutiría mejor una vez que la paciente esté en la consulta inicial con un Cirujano Plástico.

es recomedable ver tambien los otros tipos de implante de senos descriptos en este sitio, para poder definir mejor que clase de implante de seno es el ideal para ud. En una consulta especifica, por supuesto el cirujano plastico la asesorara sobre el implante de seno, y las distintas alternativas de implante de senos, pero siempre es bueno tener una idea antes de ver al cirujano plastico, simplemente para tomar una desicion mas educada respecto a la cirugia de senos o implante de senos.

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Cómo cuidar la piel de la embarazada durante el verano
La piel sufre una gran cantidad de cambios durante la gestación, producto de las variaciones hormonales a las que se ve sometido el organismo durante ese período. Las hormonas responsables son la progesterona, los estrógenos y la hormona melanocitoestimulante, las cuales aumentan su concentración en la sangre durante esos 9 meses de embarazo. Así pues, a la gestante pueden salirle manchas obscuras o claras (decoloración) en la piel y el sol puede empeorarlas.

El principal trastorno cutáneo es la gran tendencia a la hiperpigmentación, la cual crece exponencialmente con la exposición solar. Estas pigmentaciones son más frecuentes en aréolas, línea alba (la línea abdominal media especialmente por debajo del ombligo), axilas, región vulvar y perianal. También es común el melasma o máscara del embarazo que ocupa en general la región central de la cara, especialmente sienes, labio superior, frente y mejillas. Además, pueden aparecer nuevos lunares y oscurecerse los previos.

En general la piel se recupera después del parto, salvo en las pieles más morenas, donde las hiperpigmentaciones pueden mantenerse en forma definitiva. Por ello, siempre se deben prevenir al máximo con protector solar y evitando la exposición directa al sol. Es importante el control de los mismos durante el embarazo. Además de estas alteraciones pigmentarias, los cambios hormonales producidos durante esta etapa pueden llevar a diferentes modificaciones en la piel. En personas con tendencia al acné perimenstrual, éste puede exacerbárseles al comienzo del embarazo, sin embargo en otras mujeres puede llegar a disminuir.

La piel facial se torna más rojiza y con más brillo a causa de la mayor irrigación. Esto suele dar una buena apariencia, pero a veces ese aumento de la irrigación puede ocasionar arañitas vasculares en la cara, cuello o tórax, las cuales suelen mejorar post parto. Las arañas vasculares que se instalan en miembros inferiores por lo general no se solucionan espontáneamente con el nacimiento del bebé.


Algunas recomendaciones

Si usted se encuentra embarazada, tenga en cuenta que aunque no puede evitar que le salgan manchas, las cuales como mencionamos surgen a raíz de cambios hormonales que hacen que se produzca más melanina (el pigmento natural responsable de las pecas y el bronceado), puede evitar que éstas se hagan más visibles cuidándose del sol. No crea que un bronceado ayudará a que las manchas se vean menos. Al contrario, esto solo las hará más obscuras y, en el caso de la decoloración, más contrastantes. Proteja sobre todo su cara, hombros y pecho. Evite estar bajo el sol entre las 11am y las 4 pm, use un sombrero y aplíquese un bloqueador solar. Si protege su piel es muy probable que las manchas desaparezcan después del embarazo. Por todo ello, durante el embarazo la premisa fundamental es protegerse del sol. Esto significa evitar la exposición directa en las horas pico (11am – 4pm), y utilizar diariamente protector solar con FPS >30 (aun para salir a la calle), ya que la idea es evitar las pigmentaciones.

Los tratamientos para la piel durante esta etapa no son aconsejables, aun aquellos que no utilicen sustancias tóxicas, ya que hasta los más suaves implican una agresión y una descamación de la piel, que en el estado de embarazo, en lugar de solucionar el problema pueden provocar una pigmentación aún mayor, especialmente en verano.

En caso de hiperpigmentaciones ya instaladas es necesario esperar hasta después del parto para solucionarlas con distintos peelings y sustancias despigmentantes. Para comenzar con tratamientos dermoabrasivos hay que esperar a que finalice la época de sol. Es importante también mantener la piel especialmente hidratada en el verano con cremas ricas en vitamina A para disminuir la desecación de la misma, y con ella, la picazón que es habitual en las embarazadas en el último trimestre por el estiramiento de la piel (en casos de picazón extrema o repentina consultar al médico para descartar colestasis del embarazo). Por su parte, la aparición de estrías, que es el resultado de la ruptura de fibras elásticas en la piel debido al estiramiento cutáneo extremo, no se evita totalmente con las cremas, pero éstas ayudan.

Al comienzo las estrías son de color rojizo y más evidentes (como cualquier cicatriz), pero con los meses se irán aclarando hasta tomar un color perlado más estético, salvo que durante ese tiempo hubieran sido expuestas al sol, lo cual podría provocar su pigmentación, tornándose más oscuras.

Comentarios finales

La piel de la embarazada requiere cuidados extra durante el verano. La maternidad es un momento especial en la vida de la mujer que se acompaña de numerosas transformaciones fisiológicas y emocionales. La piel, al tratarse de un órgano visible que nos comunica con nuestro medio, también se modifica.

La mayoría de los cambios cutáneos son normales y no deben preocupar a la mamá. Pero de existir dudas o ansiedad, una consulta a tiempo con un profesional adecuado podrá orientar, tranquilizar y de ser necesario tratar a la paciente.

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Embarazo: Cómo cuidar la piel durante el verano

Embarazo: Cómo cuidar la piel durante el veranoCon el embarazo se producen una serie de alteraciones cutáneas en la mujer, que debe saber cómo prevenir y tratar. La mayoría de estos cambios no tiene importancia, pero conocer cuáles son y cómo mitigarlos, le ayudará a estar más segura.


La Decana del Colegio de Obstetras III Lima Callao, Tula Zegarra Samamé, asegura que la piel sufre múltiples y variados cambios hormonales durante la gestación. La mayoría de las mujeres desconoce cómo tratarlos.

La piel durante el embarazo se vuelve más sensible y requiere de atención especial. Todas las lesiones que pueden producirse tienen tratamiento preventivo o curativo y la mayoría de ellas pueden desaparecer o disminuir con la atención adecuada.

Zegarra Samamé, afirma que el principal trastorno cutáneo en el embarazo es la hiperpigmentación, la cual aumenta con la exposición solar. Estas pigmentaciones son más frecuentes en la línea abdominal media, por debajo del ombligo, axilas, región vulvar y perianal.

Dijo también que es común el cloasma o máscara del embarazo que ocupa en general la región central de la cara especialmente sienes, labio superior, frente y mejillas. Además, pueden aparecer nuevos lunares y oscurecerse los previos.

Afirmó que en general la piel se recupera después del parto salvo en las pieles más morenas donde las hiperpigmentaciones pueden mantenerse en forma definitiva, por ello siempre se deben prevenir con protector solar y evitando la sobre exposición al sol

Aconsejó proteger sobre todo cara, hombros y pecho. Evite estar bajo el sol entre las 11am y las 4 pm, use un sombrero y aplíquese un bloqueador solar. Si protege su piel es muy probable que las manchas desaparezcan después del embarazo.

Durante el embarazo, la mujer debe cuidar su piel con una alimentación adecuada, con ejercicio moderado y con una serie de hábitos saludables. Tres son las claves que ayudarán a cuidar la piel a cualquier edad y que deben mantenerse en el embarazo:

Higiene Debe ser adecuada y no excesiva, para no dañar el manto de protección de la piel

Hidratación Durante el embarazo la piel se estira y es necesario que esté bien hidratada para mantenerla flexible.

Protección Suelen aparecer manchas que se agravan con la exposición al sol. Usar protectores solares tanto en verano como en invierno, es una obligación.

Finalmente, dijo que los tratamientos durante esta etapa no son aconsejables, aún cuando no se utilicen sustancias tóxicas, ya que hasta los más suaves implican una agresión y descamación de la piel, que en el estado de embarazo en lugar de solucionar el problema pueden provocar una pigmentación aún mayor.